交通事故の自賠責保険とは｜通院・慰謝料・補償の仕組みを高松市の整骨院が解説

自賠責保険（自動車損害賠償責任保険）は、車やバイクを運転するすべての人に加入が義務づけられた保険です。「強制保険」とも呼ばれ、その目的は交通事故の被害者を救済することにあります。

事故で誰かにケガをさせてしまった場合に、加害者に代わって被害者の治療費や慰謝料を補償してくれるのがこの保険です。被害者の立場から見れば、ケガをしたときにまず頼りになる存在といえます。

なお、自賠責はあくまで「対人（人へのケガ）」が対象です。車の修理など物への損害は対象外で、こちらは加害者の任意保険などで対応することになります。

「整骨院だと自賠責は使えないのでは」と心配される方がとても多いのですが、交通事故の施術で整骨院に通院することは可能で、自賠責保険の対象になります。

ただし、通院にはおさえておきたい順序があります。痛みが出たら、まずは整形外科などの病院を受診してください。これは、その後の補償の根拠となる診断書を発行できるのは病院（医師）だけだからです。整骨院は診断書を出せないため、最初の受診は病院になります。

病院で診断を受けたあとは、整骨院での施術と通院が可能になります。当院では、平日の仕事終わりにも通いやすい時間帯や、待ち時間の少なさから、病院と整骨院を併用される方が多くいらっしゃいます。

事故直後は気が動転して当然です。落ち着いて進めるために、通院までの流れを整理しておきます。

• 警察に連絡し、事故証明を取る「小さな事故だから」と済ませず、必ず警察を呼びます。あとから痛みが出たとき、事故の事実を証明できないと補償を受けられない恐れがあります。
• 保険会社に連絡する病院や整骨院に行く前に、まず保険会社へ連絡します。連絡せず直接通院すると、治療費を一時的に全額立て替えることになる場合があります。ここがつまずきやすいポイントです。
• 病院（整形外科）を受診するなるべく早めに受診します。時間が空くと「本当に事故のケガなのか」と疑問を持たれることがあります。診断書を受け取りましょう。
• 整骨院での通院を始める病院の診断後、整骨院での施術が可能です。通院前に保険会社へ一報を入れておくとスムーズです。

通院に対しては慰謝料が支払われます。自賠責保険の場合、計算方法は決まっていて、次の2通りで算出し、金額の少ない方が採用されます（令和2年4月以降の基準）。

11月1日に治療を始め、12月31日に終了。その間に実際に通院したのが20日だった場合で計算します。

この場合、少ない方の172,000円が慰謝料となります。ここから分かるのは、総治療期間の半分以上の頻度で通院すると、AとBが近づくということです。痛みがあるのに通院間隔が空きすぎると、受け取れる慰謝料が下がってしまう場合があります。

自賠責保険には、ケガに対する補償の上限額120万円があります（治療費・慰謝料・休業損害などの合計）。通常はこの範囲内、または超えた分は加害者の任意保険で対応されるため、被害者の負担はありません。

ただし、事故の状況によっては、治療費を抑えるために健康保険を併用した方がよいケースがあります。代表的なのは次のような場合です。

どのケースでも健康保険を「必ず使わなければならない」わけではありません。状況によって最適な選択は変わるため、患者様・当院・保険会社で相談しながら決めていくのが基本です。

ご自身やご家族の任意保険に弁護士特約が付いていないか、まず確認してみてください。知っておきたいメリットがいくつもあります。

ケガで仕事を休まざるを得なかった場合、その分の補償を受けられます。立場によって計算の考え方が異なります。

休業が必要なときは、早めに保険会社へ伝えておくことが大切です。

実際にどのような流れで通院・回復していくのか、当院での一例をご紹介します（個人が特定されないよう内容を一部調整しています）。

事故当日は大きな痛みを感じず、相手にも「大丈夫です」と伝えそうになったそうですが、念のため翌日に整形外科を受診。診断書を受け取った後、「仕事帰りにも通える整骨院を探していた」とのことで、知人の紹介で当院へお越しになりました。

むちうちによる首周りの筋肉の緊張と、それにともなう頭痛・吐き気が見られたため、手技による施術に加え、強い痛みには超音波、頭痛・吐き気には鍼灸を組み合わせました。保険会社からの通院に関する問い合わせには、当院から経過を共有してサポートしました。約3か月で症状が落ち着き、病院・当院と相談のうえ通院を終了しています。

※掲載内容は個人の感想であり、施術の効果や回復の経過を保証するものではありません。症状の出方や回復までの期間には個人差があります。なお、むちうちは事故直後に症状が出ず、数日経ってから現れることも少なくありません。「その日は平気だったから」と通院をためらわず、まず病院で診てもらうことをお勧めします。

交通事故は、ケガそのものだけでなく、保険や手続きの面で精神的に消耗してしまうことが少なくありません。治療に専念できる環境を整えることが、結果として安心した通院につながると私たちは考えています。高松市で交通事故の通院先をお探しの方は、相談だけでも構いませんので、どうぞお気軽にお声がけください。